Az emberminisztérium nem cáfolta, hogy döntés születik az átszervezésről, amellyel a Semmelweis kórház műtétet is végző osztályai közül utolsóként csatolják majd a megyei kórházhoz a szülészetet. Az orvosok szerint a betegellátás színvonala romlani fog városban, az átszervezést követően a megyei kórház szülészetén évi 4500 szülést kellene levezetni, amelyre még klinikák se vállalkoznak. A kórház cáfolta az átszervezést, holott tavasszal már tájékoztatták a dolgozókat, hogy a szülészet helyére az egynapos sebészetet telepítik.
Árulkodó jelek
„A szülészet-nőgyógyászati osztályok tekintetében a szülő nők, újszülöttjük, családjuk, és a betegek biztonsága, az ellátás minőségének további fejlesztése központi szempont. Az ezzel kapcsolatos döntések mindezek figyelembevételével az ellátást biztosító szakemberek bevonásával fognak megszületni.” Ezzel a döntést lebegtető helyzetleírással reagált Rétvári Bence, az EMMI államtitkára Jakab Péter miskolci jobbikos országgyűlési képviselő azon kérdésére, hogy miért akarják bezáratni a miskolci Semmelweis Kórház szülészet-nőgyógyászati osztályát.
Az orvosok és szakdolgozók között tavaly ősz óta beszédtéma az osztály bezárása. A magyarnarancs.hu-hoz egymástól függetlenül több az osztályon dolgozó szakember véleménye jutott el, akik egyformán meg vannak győződve arról, hogy az önkormányzati választás után, de legkésőbb 2020 folyamán kerülhet sor a bezárásra – addig ugyanis nem meri magára haragítani a miskolciakat a fideszes polgármester, Kriza Ákos.
Az ott dolgozók vélelme az előzmények ismeretében nem alaptalan. Az új kórházvezetés októberi kinevezése óta az osztály bezárásának irányába mutató alábbo jeleket észlelték. (Érdekesség, hogy hogy a megyei kórháznak, amelybe a városi kórház is betagozódott, az orvosigazgatója egyúttal a megszüntetendő osztályt befogadó megyei kórház nőgyógyászati osztályvezetője is.)
- Júliustól a nőgyógyászati inkontinencia, endokrinológia, onkológia járóbeteg rendeléseket, továbbá az emlősebészet járó- és fekvőbeteg ellátást áthelyezték a megyei kórházba.
- Heti 2 napra 2 aneszteziológus szakorvosukat a megyei kórházba átirányították, ezzel is csökkentve az osztály műtéti kapacitását.
- Miközben a megyei kórház nőgyógyászatára hét rezidenst vettek fel, a városi kórház nőgyógyászatára csupán egyet.
- Megnehezítették két ügyeleti ellátásra az osztályukra jelentkező debreceni szakorvosjelölt szerződésének a megkötését, munkába állását.
- Az aneszteziológusi szakvizsgával rendelkező, azt azonban nem gyakorló nőgyógyászokat aneszteziológiai ügyelet vállalására kötelezték.
- Eszközigényléseiket válasz nélkül elutasítják.
|
Ezeket az intézkedéseket a nőgyógyászati osztály leépítésének folyamataként azonosították az ott dolgozók, idén márciusban pedig világossá vált, hogy visszafordíthatatlan a folyamat. Az osztályértekezleten a kórházvezetést képviselő orvosigazgató konkrétumokat nélkülöző válaszokat adott, viszont a szemészeti, fül-orr-gégészeti osztály értekezletén nyíltan beszélt arról, hogy ezek az osztályok, illetve más egynapos sebészeti ellátásban résztvevő szakmák a szülészet helyére költöznének. Ekkor hangzott el, hogy az emlősebészeti profilt a megyei kórház általános sebészetéhez csatolják. A szülészeten ezt sem tartották helyes szakmai intézkedésnek, mivel tapasztalataik szerint a sebészeti osztályra történő visszaintegrálás – ismerve az osztály műtéti terheltségét, betegforgalmát, aneszteziológiai hiányosságát – visszalépést okozhat a betegellátásban. Az emlősebészekkel folytatott tárgyalásokon derült fény arra a szándékra is, hogy akövetkező lépés a nőgyógyászati osztály elköltöztetése lenne, mivel a létrehozandó egynapos sebészeti osztályt a szülészet épületében tervezik megvalósítani.
A Kásler Miklós emberminiszter nevében válaszoló Rétvári sem cáfolta, hogy elkerülheti a bezárást az osztály. Sőt az államtitkár kiemelte a Semmelweis kórház önálló státuszának megszüntetését, az integráció fontosságát, majd felsorolta az eddig elcsatolt, összevont osztályok történetét arra a következtetésre jutva, már csak a szülészet-nőgyógyászat van hátra.
Szeretik és fejlesztették is
A Semmelweis kórház szülészetének megszüntetését nem lesz könnyű letolni a miskolciak torkán. 1910 óta működik, 1994-ben, 2010-ben, 2014-ben elnyerte az UNESCO bababarát-kórház minősítését, míg 2011-ben, 2013-ban az év szülészete elismerést. Önálló magántámogatói köre van, amely éves szinten 100 millió forinttal segíti a gyógyítást. Ennek köszönhetően alakítottak ki szállodai színvonalú VIP-szobákat a várandós anyukák és családtagjaik számára. Tíz évvel ezelőtt nagyarányú átépítés, fejlesztés történt, a gyógyítás feltételei lényegesen javultak. Elkülönült a fekvő- és járóbeteg ellátás, korszerű műtők, szülőszobák épültek, komfortos kórtermekkel fogadják a kismamákat és a betegeket. A város és Göncz, illetve Erdőbénye lakosait ellátó osztály meglehetősen népszerű és elismert a miskolciak körében. A Semmelweis szülészetén évente 2000-2200 baba jön a világra, ami azt jelenti, beolvadása után a megyei kórház szülészetén évi 4500 szülést kellene levezetni, ami egyedülálló teljesítmény lenne, lévén az ország legnagyobb szülészetein és a klinikákon a születésszám épp hogy meghaladja a háromezret.
Az ott dolgozók szerint a már végrehajtott általános sebészeti, illetve urológiai osztályok összevonásával járó ellátásbeli problémák, az orvos- és szakdolgozói hiány kialakulása joggal lehetne elrettentő, intő példa. „A szülészetek összevonásával hasonlónak kitenni a lakosságot jogos felháborodást váltana ki, emiatt is felelőtlen döntés. Egy ekkora forgalmat bonyolító szülészet kialakítása minden szempontból szembemegy a családközpontú szülészetek kialakításának kormányzati szándékával” – írták az osztály munkatársai Kásler miniszternek. A levél végén megjegyezték, osztályuk jelenlegi formájában való megőrzése, emlősebészeik áldozatos munkájának megtartása érdekében minden lehetséges eszközt készek megragadni.
„Nincs napirenden”
A magyarnarancs.hu megkérdezte az EMMI-t, milvel indokolja az osztály bezárását, és hogy képes lesz-e ekkora kapacitással működni a szülészet a megyei kórházban. A minisztérium helyett a megyei kórház vezeője, Révész János főigazgató cáfolta a városi szülészet bezárását. „A Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórházban a szülészeti- és nőgyógyászati ellátás átszervezése nincs napirenden. A kórház egyetlen felelős vezetője sem hozott olyan döntést és nem kommunikált hasonlót, hogy bármely szülészeti- és nőgyógyászati osztályt bezárná. A szülészeti-és nőgyógyászati ellátás folyamatos és biztonságos.”