Milyen legyen a harmadik oltás? Kell-e valakinek negyedik is?

Belpol

Minél előbb el kell kezdeni azoknak az oltását, akiknek nincs, vagy alig kimutatható a védettségük. Duda Ernő virológust, a Szegedi Tudományegyetem tanárát kérdeztük.

magyarnarancs.hu: Lehetővé tette a kormány a harmadik oltás felvételét. Ám többekkel együtt ön is azt mondja: akinél nem mutatható ki antitest két oltás után, annak nem elég egy harmadik, hanem egy újabb sorozat vakcinát kellene kapnia egy másikból. Mint például a Sinopharmmal oltottak egy részének.

Duda Ernő: Akiknél legalább nyoma van ellenanyagnak, akármilyen alacsony szintű, túlnyomó többségüknek megbízható védelmet ad egy harmadik oltás, lehetőleg olyan, amely bizonyítottan nagyon hatásos. Azoknak azonban két adag kell, akiknek egyáltalán nincs antitestjük, függetlenül attól, hogy korábban milyen vakcinát kaptak. Ugyanis az azt jelenti, hogy a szervezetük egyáltalán nem reagált a vakcinára, tehát nincs mire emlékeztetni az immunrendszert. Ilyenkor természetesen másféle technológiával készült készítményre van szükség, nem arra, amelyik eddig sem tudott védettséget kiváltani bennük.

magyarnarancs.hu: Négy hónapi kivárás után kapható a harmadik oltás, hacsak a háziorvos másképp nem gondolja.

DE: Jó kompromisszum, bár én kevesebb időt javasolnék. Talán a két-három hónap lenne a legjobb. Úgy saccolom, hogy két hónap múlva már mindenképp emelkedni fognak az esetszámok. Ezért minél előbb el kellene kezdeni az újraoltásokat.

Én annak sem lennék ellene, ha már holnap elkezdenék oltani azokat, akinek nincs védettségük, vagy csak alig kimutatható. Tudniillik a világon semmi kockázatuk nem lenne így sem.

Tapasztalatból tudjuk, hogy aki átesett a betegségen, s ebből adódóan van valamennyi védettsége, majd néhány hét múlva beoltják Pfizerrel, azoknak az embereknek egy része ugyan megszenvedi, egy-két napra kiüti őket az oltás, de ennek a kockázata nem összehasonlítható a betegség fenyegetésével, esetleg végzetes következményével.

magyarnarancs.hu: A harmadik oltásnál megint el kell telnie több hétnek, hogy az kifejtse a hatását?

DE: Általánosságban egy fertőző betegségből azért szoktunk nagyjából hét-tíz nap után kijönni, mert addigra szaporodnak el a védő immunsejtek, és termelnek annyi ellenanyagot, amennyi képes védelmet biztosítani. Ennek a folyamatnak védőoltásnál is le kell játszódnia. Más kérdés, hogy azoknál, akiknek már eleve volt jelentősebb védettségük, ez a folyamat lényegesen rövidül.

magyarnarancs.hu: Mit szól ahhoz, hogy az egészségügyiek számára kötelező lesz az oltás?

DE: Nagyon helyeslem.

magyarnarancs.hu: Nem tartaná okos dolognak más területekre is kiterjeszteni?

DE: De igen, bár jobb lenne, ha az emberek önkéntesen vennék fel az oltást. Például a vendéglátásban dolgozók és a bolti eladók. Nyilvánvaló azonban, hogy a kormány a népszerűségvesztés kockázata miatt nem erőlteti a kötelező oltást.

magyarnarancs.hu: Ugyan a 60 év feletti, Sinopharmmal oltottakra koncentrálunk, illetve bizonyos más csoportokra, mint például egyes betegségben szenvedőkre, de egyébként is, általánosságban szükséges-e néhány hónap után feltétlen a harmadik oltás?

DE: Nem. Azt hangsúlyoznám, hogy a modern, 21. századi orvostudomány a precíziós, személyre szabott orvoslást tűzte ki célul. A sokak által feleslegesnek ítélt ellenanyagtesztek használata adna útmutatást arra nézvést, kinek mikor van szüksége az oltásra. Még az sem igaz, hogy akit Pfizerrel vagy Modernával oltottak, azt ekkor és ekkor kell vagy lehet újra oltani.

Van, akinek annyi antitestje képződik, hogy egy évig kitart, másnak pedig annyi, hogy már most kellene egy harmadikat kapnia.

magyarnarancs.hu: Vegyes oltást javasolnak többen. Minden esetben az a megfelelő?

DE: Akiknek az egyik oltás nem adott védettséget, mindenképp. Roppant kicsi az esélye annak, hogy valakinek az immunrendszere se egyikre, se másikra nem reagál. Egyéb esetekben csak a vektorvakcináknál fontos, hogy lehetőleg ne olyannal oltsák újra azt, aki már ilyet kapott, hanem lehetőleg másmilyennel. A mRNS alapú vakcinával oltottaknál nincs gond, ott bátran lehet ismételni.

magyarnarancs.hu: Ha valaki szeretné tudni, hogy kellően védett-e egy adott időpontban, hova forduljon? A Semmelweis Egyetem (SE) rektora, Merkely Béla szerint az a legmodernebb teszt, amivel ott végzik a vizsgálatot.

DE: Ez a reklám helye.

magyarnarancs.hu: Na de hova menjen a delikvens? És ha másnap kiderül, hogy a negatív tesztek 88 százaléka egy másik helyen pozitívra fordul? Láttunk már ilyen csodát.

DE: Oda kell menni, ahol azt mondják, hogy a neutralizáló ellenanyagot tudják mérni. Ezek általában nemzetközileg jóváhagyott, mindenütt használt, megbízható tesztek.

magyarnarancs.hu: Szóba is került már itt-ott, hogy valamely teszt mér ugyan ellenanyagszintet, de nem feltétlen a neutralizálókét.

DE: Vannak olyan tesztek, amelyeket arra fejlesztettek ki, hogy megállapítsák, valaki átesett-e már a betegségen. Ezek a tesztek a vírus bármilyen fehérjéjével szemben termelődő ellenanyagot mérik. Mert bármelyik ellen termelődött ellenanyag, az azt jelenti, hogy az illető átesett a betegségen. Egy másik teszt viszont a neutralizáló ellenanyagok szintjét méri (és csak az S-fehérjével, pontosabban a receptorkötő doménnel – RBD – szemben képződött ellenanyagokat nézi). Ezek a molekulák képesek hatástalanítani a vírust, ezek jelenléte jelent védelmet.

 
Duda Ernő

magyarnarancs.hu: A klinikán melyik típust használták? Melyiktől fordult pozitívba a negatív leletek 88 százaléka?

DE: Nem tudom, de ha egy csöpp becsület van bennük, akkor a neutralizálót mérik.

magyarnarancs.hu: A többi labor nem azt mérte, ezért válhatott ennyi negatív teszteredmény a klinikán pozitívvá?

DE: Nem, ez a kamufaktor. Tisztázzuk:

mást jelent az, hogy pozitív, van kimutatható ellenanyag, és mást jelent az, hogy van védettsége.

Egy vízbefúlt ember vérében is kimutatható az oxigén, csak nem elég a túléléshez. Igazából nem tudjuk, milyen magas szint véd meg a fertőzéstől. Valószínűleg kevesebb is megvéd a súlyos betegségtől vagy a haláltól. De ha ki sem mutatható, akkor az semmitől sem véd. Ha egy tesztnél például egytől százig terjed a skála, és valahol azt mondják, tíz fölött védett, alatta védtelen, egy rendes labor azt írja a vizsgált személynek, hogy „védtelen, mert csak öt”. Erre Merkely professzor mondhatja, hogy pozitív, „ott van az öt egység, tehát van ellenanyag”. Roppantul kicsi szintet is pozítívnak lehet értékelni. Lehet, hogy a kimutatási határérték fölött van, mégsem jelent védettséget, és – mint minden ellenanyag szintje – idővel ez is csökken, idősebbeknél gyorsabban. Tehát más az, hogy pozitív, és megint más, hogy hónapokra szóló védelmet adó mennyiségű ellenanyag van jelen.

magyarnarancs.hu: Bejelentették azt is, hogy a tanévkezdést közvetlenül megelőző napokban kezdenék szervezetten, az iskolákban oltani a még nem oltott 12 és 15 év közöttieket.

DE: Remek ötletnek tartom, de ezen is lehetne javítani. Már a nyári táborokban is elkezdhetnék az oltásukat. Ott van orvosi felügyelet, oltani is lehetne. Mert tudjuk, hogy csak a második oltás után hetekkel alakul ki a teljes védettség. Bár a gyerekek különösen jól reagálnak már az első az oltásra is, és ez azt jelentené, hogy szeptemberben már valamekkora védettséggel mennének iskolába. Ez a korosztály nagyon fontos a járvány terjedése szempontjából: a tinédzserek és fiatal felnőttek, akik rengeteg emberrel kerülnek kapcsolatba mindennap – és általában tünetmentesen fertőződnek –, ők terjesztik leghatásosabban a vírust. Abból a szempontból viszont meglepően jól állunk, és ez örömre ad okot, hogy a 15 évnél idősebb fiatalok oltottsági aránya 45 százalék körül van, szinte megegyezik a lakosság átlagáéval. Ez kiváló eredmény, ezt kellene még egy kicsit tupírozni.

Kedves Olvasónk!

Üdvözöljük a Magyar Narancs híroldalán.

A Magyar Narancs független, szabad politikai és kulturális hetilap.

Jöjjön el mindennap: fontos napi híreink ingyenesen hozzáférhetők. De a nyomtatott Narancs is zsákszám tartalmaz fontos, remek cikkeket, s ezek digitálisan is előfizethetők itt.

Fizessen elő, vagy támogassa a független sajtót! Olvassa a Magyar Narancsot!

Figyelmébe ajánljuk

Szemrevaló: Páva – Valódi vagyok?

  • SzSz

A társadalmi szerepek és identitások a pszichológia egyik legjobban kutatott területe. Mead szerint nincs is objektív valóság, azt az egyének maguk konstruálják; Goffman úgy véli, az egész világ egy színpad, ahol mind különböző szerepeket játsszunk; míg Stryker elmélete azt magyarázza, hogy minden ember ezernyi identitással rendelkezik, s azok hierarchiába rendeződnek.

Szemrevaló: A fény

  • - bzs -

Tom Tykwer csaknem háromórás eposza mintha egy másik korból időutazott volna napjainkba (Tykwer maga is a Babylon Berlint, a múlt század húszas éveit hagyta hátra).

Szemrevaló: Gépek tánca

Markológépekkel táncolni, az ám a valami! Amikor a kotrókanál kecsesen emelkedik a magasba, akkor olyan, mint egy daru – mármint a madár (lehet, hogy magyarul nem véletlenül hívják így az emelőszerkezetet?) –, „nyakát” nyújtogatja, „fejét” forgatja.

Le nem zárt akták

A művészi identitás és a láthatóság kérdéseit helyezi középpontba Pataki Luca első önálló kiállítása. Keszegh Ágnes kurátor koncepciója szerint a tárlat krimiként épül fel: a látogatónak fragmentumokból, nyomokból kell rekonstruálnia a történetet. Az anyag kísérlet a művészszerep radikális újragondolására, és az igazi kérdése az, hogy az alkotói késztetés ledarálható-e.

Ingyen Carlsberg

  • - turcsányi -

Valamikor a múlt század kilencvenes éveinek elején Bille August nemzetközi hírű svéd filmrendező rájött, hogy mégsem lenne jó, ha ő lenne a filmművészet második Ingmar Bergmanja, még akkor sem, ha az ügyért addig számos követ megmozgatott (Hódító Pelle Max von Sydow-val, 1987; Legjobb szándékok, egyenesen Bergman forgatókönyvéből, 1992).

Utánunk a robotok?

A Székesfehérváron tavasszal bemutatott színpadi átiratot Szikora János, a Vörösmarty Színház tizenhárom év után elköszönő igazgatója rendezte. A színház vezetésére kiírt, majd megismételt pályázat után ősztől már Dolhai Attila irányításával működő teátrum irányvonala minden bizonnyal változni fog, a társulat egy része is kicserélődött, így A Nibelung-lakópark egy korszak összegzésének, Szikora János búcsúelőadásának is tekinthető.

Túlélni a békét

Az előadás ismét azt bizonyította, hogy egy ideje a Miskolci Nemzeti Színházé a magyar nyelvű színjátszás egyik legerősebb társulata. Pedig a darab – annak ellenére, hogy színházi felkérésre született – egyáltalán nem kínálja magát könnyen a színrevitelre.

A belülről bomlasztók

Fideszes alkalmazottak sopánkodnak, hogy ejnye, ejnye, nem vigyáz a Tisza Párt a szimpatizánsai adataira! A mostani adatszivárgási botrányt alaposan felhabosítva tálalja a kormánypárti közeg, a Tisza cáfol, hogy valóban kerültek ki valós adatok, de azokat más módon is beszerezhették fideszes körök.

„Idő és hely hoz létre igazi közösséget”

A Freeszfe elnökeként teljesen az egyesület körüli teendők kötötték le Forgács Péter figyelmét, mostantól pedig a FREEDOM, az új otthonuk szellemiségének kialakítása a cél. Arról kérdeztük, mit terveznek az épülettel, mit jelent a szabadság, és egyáltalán, milyen iskola lesz itt.

A Bolsonaro-végjáték

Szeptember 11-én a brazil szövetségi legfelsőbb bíróság, a Supremo Tribunal Federal (STF) bűnösnek mondta ki a demokratikus rend elleni szövetkezésben és 27 év és 3 hónap szabadságvesztésre ítélte Jair Messias Bolsonarót, Brazília volt elnökét, aki 2019 és 2022 között töltötte be ezt a posztot.