"2021 májusban jeleztem, hogy időpontot szeretnék kérni a gyereknek" - kezdte mondandóját egy szolnoki anyuka. - "Felírták az adatokat. Majd szeptemberben telefonáltam, hogy még nem kaptam visszajelzést. Azt mondták, nagyon sok a várakozó, most tartanak a 2020. augusztusban feliratkozóknál, és a vírushelyzet miatt azokat hívják vissza, akinek elkezdték a kezelését. Ezért nagyon lassan tudnak haladni az időpontadásokkal. Tavaly novemberben így magánrendelésre mentünk. Egyébként azóta sem jelentkeztek még, hogy vihetném a tb finanszírozta ellátásba."
Hasonlóan nyilatkozott lapunknak egy másik szülő. "2021. januárban kértünk időpontot. Szeptember elején telefonáltam vissza, akkor azt mondták, a 2020. június-július bejelentkezésekkel foglalkozik az orvos." Egy harmadik érintett arról számolt be, az elmúlt hetekben kért időpontot gyermekének fogszabályzásra, mire azt a választ kapta, hogy legalább egy év a várakozási idő.
Szolnokon tehát ez a helyzet. Aki a gyermekét fogszabályozásra akarja vinni, jó, ha egy év várakozással számol. Többek szerint egyszerűbb, ha magánorvoshoz viszik ilyen problémával a gyermeküket a szülők.
De a szolnokiak még örülhetnek is az egyéves várakozási időtartamnak, hiszen például Zalában még rosszabb a helyzet. Mint azt Nagy Ákos fogorvos, a Magyar Orvosi Kamara (MOK) alelnöke lapunk érdeklődésére elmondta,
Zala megyében az ő területén (Keszthely) egy évnél jóval több, mintegy három év a várakozási idő, ahogy ismeretei szerint Komárom-Esztergom megyében ez öt év.
Fogszabályozásra elég nagy igény lenne, mégis kevés a közfinanszírozott szakrendelő. Ennek az az oka, hogy kevés a szakorvos, illetve a magánszektorba sokan mentek át. Feszültség van a jogviszonyos és a megbízási szerződéssel dolgozó szakellátók között. Utóbbiak ugyanis nem tudnak belépni a praxisközösségbe, így csak 30 százalékos bérkiegészítésben részesülnek. Ez a MOK alelnöke szerint egyébként mindenfajta, megbízási szerződésessel dolgozó fogászati szakellátónál gond.
Mindez azt is jelenti, hogy a csábítás mindennél nagyobb lett, és ahogy Nagy Ákos fogalmazott, a fogszabályzó fogorvosokat nem egy áruházlánc fogja elcsábítani, mint gyakran az egészségügyi szakdolgozókat, hanem a magánszektor. Tetézi a gondokat, hogy az intézményi ellátók, vagyis az iskolafogászatok is kimaradtak a praxisközösségből, de náluk egy kicsit más a helyzet. Az alelnök szerint ezeket ahol lehet, ott át kellene alakítani területi gyermek- és iskolai ellátóvá. Így lehetnek praxisközösségi tagok, és szinttől függően 80-100 százalékos bérkiegészítést kaphatnának.
A megoldás amúgy az lehet Nagy Ákos szerint, hogy a megbízási szerződéssel dolgozó szakellátók is kapjanak jogalapot a járási fogászati praxisközösségekbe csatlakozáshoz, azaz egyfajta „társult tagsági jogviszonyt”. Így ők is részesülhetnének a bértámogatási rendszerből. Ez lehetne a nagyobb megtartó erő számukra, valamint a praxisközösség szolgáltatási portfóliójára is jótékony hatású lenne. Ilyen módon komplexebb szolgáltatást lehetne nyújtani, ahogy az a magánrendelőknél is van, ahol az alapszolgáltatások mellett van szájsebész és fogszabályozó szakorvos. A kamarai alelnök hozzáfűzte, másik megoldásként jöhet szóba, hogy fel kellene ajánlani: visszatérhessenek a jogviszony hatálya alá. Ezek a megoldások az intézményi ellátóknál is elképzelhetők.
Ezenkívül egyre inkább előtérbe kerülnek az egyetemek, amelyeknek univerzális központi ellátási kötelezettségük van, jóllehet náluk is egyre hosszabbak a várólisták. És persze, tette hozzá Nagy Ákos, a járványhelyzet sem tett jót az ellátásnak.
Miért van szükség fogszabályozásra a gyermekkorban?
- A "nem jól álló" fogak nehezebben tisztíthatók, ami alapot adhat a fogszuvasodásnak.
- Ha időben alkalmazzák, megelőzhető a fogak romlása.
- A felnőttkori fogszabályozás több beavatkozással jár, több időbe telik és többe kerül.
Nagy Ákos szavait megerősítette a MOK Fogorvosok Területi Szervezetének elnöke. Mint azt Gerle János lapunknak hangsúlyozta, a hosszú várakozási idő annak a következménye, hogy rendkívül kevés közfinanszírozott ellátást biztosító fogszabályozó fogszakorvos praktizál Magyarországon. A jelenség évtizedek óta fennáll, folyamatosan romló tendenciát mutat. Az ok közismert: a közfinanszírozott vállalkozás formájában működtetett fogszabályozó szakellátás finanszírozása rendkívül alacsony, jelenleg is alulmúlja a közfinanszírozott alapellátásban dolgozó fogorvosok Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő által fizetett jövedelmét. "Jelenleg a közfinanszírozott fogszabályozást biztosító szakorvosok egészségügyi szolgálati jogviszonyban gyógyítanak a négy fogorvosképző egyetemen, a megyei jogú városok és nagyobb városok szakrendelőiben. Folyamatosan szűnnek meg a vállalkozási formában működtetett közfinanszírozott fogszabályozó praxisok" - ismertette a helyzetet Gerle János. Hozzátette, problémát jelent az is, hogy mind a gyermekfogorvos, mind a fogszabályozó szakorvos hiányszakma.
Lapunk a hazai orvosi felsőoktatási intézmények közül a Semmelweis Egyetemet kereste meg a problémával kapcsolatban. Azt a választ kaptunk, hogy az egyetem Fogorvostudományi Karán két helyszínen – a Gyermekfogászati és Fogszabályozási Klinikán és a Fogászati és Szájsebészeti Oktató Intézetben – látják el a fogszabályozásra érkezőket. Ebben a beavatkozásban az intézmény területi ellátási kötelezettsége a főváros egyes kerületein (I., VIII., XII., XIX., XXI., XXII.) túl további 27 Pest megyei településre, valamint Gyöngyösre is vonatkozik.
Emellett egyetemi szervezeti egységként a speciális, emelt szintű kezelést igénylő pácienseket beutalóval – fogszabályozás és gyermekfogászat szakterületeken – az ország egész területéről fogadják. A fogszabályozás időtartama és az ehhez kapcsolódó kezelési idő egyénenként változó, függ például az esetek komplexitásától, ezért a páciensek ellátási sorrendje nem a jelentkezés sorrendjében történik - közölte az egyetem. Gyakran előfordul, hogy a gyermek adott fejlődési szakaszában még nem kezdhető el az ellátás, ezért egy későbbi időpontra rendelik vissza a betegfogadási listától függetlenül. Egységes várakozási idő – a kezelések jellege és az egyéni eltérések miatt – nem állapítható meg, de általában két-három hónapon belül megkezdődik a páciensek ellátása.
Kedves Olvasónk!
Elindult hírlevelünk, ha szeretné, hogy önnek is elküldjük heti ajánlónkat, kattintson ide a feliratkozásért.
A Magyar Narancs független, szabad politikai és kulturális hetilap.
Jöjjön el mindennap: fontos napi híreink ingyenesen hozzáférhetők. De a nyomtatott Narancs is zsákszám tartalmaz fontos, remek cikkeket, s ezek digitálisan is előfizethetők itt.
Fizessen elő, vagy támogassa a független sajtót! Olvassa a Magyar Narancsot!
