A kórházi fertőzések egyik fő forrása a Székesfehérváron felbukkant baktérium

Tudomány

Az elmúlt hetekben előbb a székesfehérvári kórház, majd egy iskola vezetékrendszerében mutatták ki a Pseudomonas aeruginosa nevű baktériumot. Mindez felveti a kérdést: tényleg csak technikai problémákat jelez a baktérium felbukkanása, ahogy Takács Péter egészségügyi államtitkár állította? 

Ennek megválaszolásához nem árt tisztázni, hogy gyakorta felbukkanó baktériumról van-e, szó, no meg azt is, hogy a mikroba milyen mértékben jelent  fenyegetést a különböző veszélyezettetségi szintbe sorolható emberek számára – pláne azokra, akiket állapotuk egy kórházi ágyba kárhoztat.

Dupla pseudo, triplacsavar

A hírekben potenciálisan veszélyes kórokozónak minősített Pseudomonas aeruginosa jelenlétét először még július végén mutatták ki a székesfehérvári Fejér Vármegyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház szülészeti osztályán, néhány héttel később pedig már egy másik városi intézmény, az Árpád Technikum és Kollégium vízhálózatában is felbukkant ugyanez (?) a delikvens. Hogy a két eset között leszármazási kapcsolat (így a két Pseudomonas törzs között közeli rokonság) lenne, azt némileg cáfolta a helyi vízszolgáltató (Fejérvíz), amely szerint a két eset nem kapcsolódik egymáshoz és nem is a város vízbázisát, vízkészleteit vagy az ivóvízvezeték-hálózatának egészét érintő problémáról van szó. A vízmű szerint a hiba az épületek belső rendszerében lépett fel – ezzel szemben a kórház körüli betáplálási pontnál és a város más területein vett mintákban nem azonosították a baktériumot. A felelős az iskola esetében a nyári szünet miatti leállás, és az így keletkező pangó víz, ami a mikrobák szaporodásának melegágya.

A kórház esetében egészen más probléma lépett fel: itt ugyanis konkrét műszaki hiba, konkrét felelősnek felróható karbantartási hiányosság vezethetett a mikrobák elszaporodásához. Hogy a két helyen felbukkant baktériumpopulációnak van-e egymáshoz köze, azt csak a mikrobák örökítőanyagán alapuló genetikai vizsgálat fogja eldönteni.

Az örvendetes hír szerint az illetékesek mindkét helyszínen „megkezdték a baktérium felszámolását”. Nagyobb probléma, hogy a kórházban igen ellenálló baktériumpopulációval kerültek szembe, elvégre hetek óta küzdenek a semlegesítésével, a jelek szerint csekély sikerrel. Márpedig az Országos Kórházi Főigazgatóság (OKFŐ) szerint a Fejér Vármegyei Szent György Egyetemi Oktató Kórház B épületében csak akkor engedélyezhetik a teljes körű vízhasználatot, ha az eltervezett fertőtlenítési eljárás minden pontja megvalósul, és amennyiben a vízvizsgálati eredmények alapján azt a hatóságok egyértelműen javasolják. A sajtóban megjelent hírek szerint a baktérium csíraszáma és a pozitív mintával bíró mintavételi helyek száma az elmúlt hetekben ugyan csökkent a fertőtlenítési eljárásoknak köszönhetően, a víz ugyanakkor továbbra is alkalmatlan a fogyasztásra.

Az OKFŐ váltig állítja, hogy a szakhatóságok által amúgy is célba vett és félsikerrel irtogatott Pseudomonas aeruginosa megjelenése a vízhálózatban nem jelent automatikusan fertőzésveszélyt, ráadásul a betegellátás folyamatos, azt semmilyen tényező nem akadályozza – nyilván csak az, hogy víz nem fogyasztható, sőt, fürdésre sem javasolják.

Burokban születik

A P. aeruginosa meglehetősen gyakori, könnyen szaporodó, természetes és ember által létrehozott környezetben egyaránt előforduló baktériumfaj.

Tavakban, folyókban, talajban és talajvízben, valamint vízhálózatokban él, de akár a háztartások vízrendszerében, így a konyhában és fürdőszobában is megtelepedhet.

Specialitása, hogy egy poliszacharidokból álló tok (kapszula) borítja. Amúgy egy mindennapos Gram-negatív típusú (azaz a baktériumok csoportosítására szolgáló, ún. Gram-féle sejtfestés során rózsaszín/piros színt kap), aerob vagyis az oxigént kedvelő (azonban fakultatívan anaerob, oxigéntől elzárt körülmények között is létező), pálcika alakú baktérium, amely betegségeket okozhat növényekben és állatokban, beleértve az embereket is.  A P. aeruginosa jelentős orvosi jelentőséggel bír - multirezisztens kórokozóról beszélünk, amely mindenütt jelen van. Előrehaladott, belsőleg kialakult antibiotikum-rezisztencia mechanizmusai önmagukban is tiszteletet és nem kis félelmet ébreszthetnek,  áadásul súlyos betegségekkel, köztük kórházban szerzett fertőzésekkel (például lélegeztetőgéphez társuló tüdőgyulladással és különféle szepszis szindrómákkal) hozható kapcsolatba. A P. aeruginosa képes szelektíven gátolni a különböző antibiotikumok behatolását a külső membránjába – ezáltal számos antibiotikummal szemben magas rezisztenciával rendelkezik. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint is a P. aeruginosa jelenti az egyik legnagyobb veszélyt az emberre az antibiotikum-rezisztencia szempontjából: már 2017-ben is a legmagasabb, kritikus szintre helyezte őket a baktérium-rezisztencia listáján a WHO.

A cikk további része csak előfizetőink számára elérhető.
Soha nem volt nagyobb szükség önre! A sajtó az olvasókért szabad, és fennmaradásunk előfizetőink nélkül nem lehetséges. Legyen előfizetőnk, tegyen egy próbát velünk és támogassa a demokratikus és liberális Magyarország ügyét!

Maradjanak velünk!


Ez a Narancs-cikk most véget ért – de még oly sok mindent ajánlunk Önnek! Oknyomozást, riportot, interjúkat, elemzést, okosságot – bizonyosságot arról, hogy nem, a valóság nem veszett el, még ha komplett hivatalok és testületek meg súlyos tízmilliárdok dolgoznak is az eltüntetésén.

Tesszük a dolgunkat. Újságot írunk, hogy kiderítsük a tényeket. Legyen ebben a társunk, segítse a munkánkat, hogy mi is segíthessünk Önnek. Fizessen elő a Narancs digitális változatára!

Jó emberek írják jó embereknek!

Figyelmébe ajánljuk

Klasszissal jobban

  • - minek -

Az utóbbi évtizedek egyik legnagyszerűbb poptörténeti fejleménye volt a Saint Etienne 1990-es létrejötte, no meg három és fél évtizedes, nagyjából töretlen, egyenletesen magas színvonalú pályafutása – mindez azonban most lezárulni tűnik.

Közös térben, külön utakon

A gesztusfestészetet helyezi fókuszba a hajdani Corvin Áruház épületében működő Apollo Gallery legújabb kiállítása, amely három figyelemre méltó kortárs absztrakt művész világát hozza össze.

Anyu vigyázó tekintete

Kamasz lánynak lenni sosem könnyű, de talán még nehezebb egy Himalájában fekvő bentlakásos iskolában a 90-es években. Mira (Preeti Panigrahi) eminens tanuló: egyenszoknyája mindig megfelelő hosszúságú (szigo­rúan térd alá ér), jegyei példásak, gondolatait tanulmányai és sikeresnek ígérkező jövője töltik ki.

Éden délen

  • - turcsányi -

Egy évvel a The Highwaymen együttes megalakítása után, 1986-ban kijött egy tévéfilm – nyilván népszerűsítendő az úgynevezett outlaw country muzsika valaha élt négy legnépszerűbb alakjával összerántott truppot.

Hol nem volt

Tökéletesen passzol a két éve Szemle Plusz néven újragondolt Városmajori Színházi Szemle programjához a nagyváradiak Csárdáskirálynője. Már csak azért is, mert tavaly a Színházi Kritikusok Céhének tagjaitól ez a produkció kapta meg a legjobb szórakoztató előadásnak járó szakmai elismerést. Novák Eszter rendezése mégsem működött ezen a vihar utáni, esős nyárestén.