Skandináviába is mennének a magyar orvosok az új egészségügyi törvény miatt

Belpol

Az egészségügyi szolgálati jogviszonyt létrehozó törvény november 18-án lép hatályba, de a végrehajtási rendeletek egyelőre sehol sincsenek.

„A magyar orvosok 77 százaléka a jelenlegi formájában nem írja alá az új egészségügyi jogviszonyról szóló szerződést, 40 százalék pedig emiatt akár otthagyná a közellátást is" – áll a Magyar Orvosi Kamara (MOK) felméréséről kiadott október végi közleményben. Az egészségügyi szolgálati jogviszonyról szóló törvény miatt kiküldött körkérdésre három nap alatt 7739 kamarai tag válaszolt. A törvényt október 6-án fogadta el az Országgyűlés, ellenszavazat nélkül. A nagy egyetértésnek az lehetett az oka, hogy a törvény az orvosi bérek emeléséről is rendelkezik, ráadásul a MOK által kidolgozott bértábla alapján, ám a törvénybe a béremelés és a hálapénz szankcionálása mellett olyan elemek is bekerültek – így a másod- és harmadállások engedélyhez kötése vagy az egy (plusz egy) évre való kirendelés –, amelyeket sem az orvos-, sem a szakdolgozói társadalom nem tud elfogadni. A tiltakozások ellenére a törvényt Áder János köztársasági elnök aláírta, november 18-án pedig hatályba lép. Arról azonban, hogy mi lesz január 1-jétől, amikor is az egészségügyi dolgozók közalkalmazotti jogviszonya megszűnik, egyelőre keveset tudni. A kerettörvényt a kormány kiegészítő rendeletei egyértelműsítik majd, de ezek egyelőre nem jelentek meg. Közben egyre több orvos és szakdolgozó jelzi: ha maradnak a jelenlegi feltételek, az új jogviszonyba ők nem lépnek be.

Több ezer orvos

„A felmérések azt mutatják, hogy a törvénynek nagyon magas az elutasítottsága az orvosok között" – mondta lapunknak Szabad Zoltán, a Magyar Orvosok Szakszervezetének (MOSZ) elnöke. Szerinte a Magyar Orvosi Kamara jól tette, hogy a törvény október eleji elfogadása után várt néhány hetet és csak utána végezte el a felmérést, október végén ugyanis már átgondolt döntést tudtak hozni arról az orvosok, hogy aláírnák-e az új jogviszonyt. A MOK kérdéseire válaszoló majdnem nyolcezer orvos 57 százaléka egyébként jelentős módosításokkal el tudná fogadni az új szabályokat. Legfőképp a kirendelést és a másodállásokat szabályozó passzusok változtatására volna szükség. A Munka törvénykönyve szerint 44 napra lehet valakit kirendelni, és a kamara azt javasolja, egészségügyi válsághelyzetben ezt 100 napban maximalizálják. A döntéshozók viszont a törvénybe egy évet írtak, s azt további egy évvel meg is lehet hosszabbítani. A másik sarkalatos pont a másodállások vállalásának megnehezítése. A MOK felmérése jól mutatja: az orvosok 52 százaléka két vagy több állásban dolgozik, 43 százalék vállalkozóként is, a válaszadók közül több mint 1100-an pedig csak vállalkozóként gyógyítanak a közfinanszírozott ellátásban – ezt január 1-jétől a dolgok mai állása szerint nem tehetik meg.

A legerősebb szám mégis az, hogy 5970 fő nyilatkozott úgy, nem írná alá az új jogviszonyt. Közülük 37 százalék a magánegészségügybe, 35 százalék külföldre tart, de akad olyan is, aki inkább elhagyná az ágazatot. A legvonzóbb célpontok (elsősorban a nyelvtudás miatt) még mindig Anglia és Németország, de sokan mennének a skandináv országokba is, ahol nyelvtanfolyamra járhatnak az orvosok, mielőtt felveszik a munkát. A magánegészségügy inkább a nagyvárosokban igazi lehetőség, ahol az orvosok egy része már egyébként is visz magánrendelést és van egy kialakult pacientúrája, vagy másodállásban, szerződéssel eddig is dolgozott a magánellátásban. A MOSZ tud olyan klinikáról, amelynek a vezetője elmondta: az orvosai 70 százaléka el fog menni januártól, hiszen eddig is sokan dolgoztak közülük a magánegészségügyben, és az új jogviszony helyett inkább ott vállalnak munkát, mert „akkor senki sem vezényli őket sehová".

Ki fogja pótolni az eltávozókat?

Nincs pontos adat arról, hány orvos dolgozik a magyar közellátásban, de nagyjából 20–25 ezren lehetnek. Azzal viszont mindenki egyetért, hogy ha az egyébként is hosszú évek óta humánerőforrás-hiánnyal küzdő ellátórendszerből újabb 5 ezer orvos eltűnik, annak katasztrofális következményei lesznek. Ez a szám természetesen nincs kőbe vésve; ahogy Szabad Zoltán fogalmazott, ez nem olyan, mint ha ügyvédi letétbe helyezné valaki a felmondását, vagyis biztosan lesz, aki meggondolja magát és aláírja az új szerződést. Ámbár az is elképzelhető, hogy ha a körülmények nem változnak, a jelzettnél is többen hagyják el a közfinanszírozott ellátást, vagy magát az egészségügyet. A MOSZ október vége óta gyűjti az ún. rendszerelhagyási szándéknyilatkozatokat, és náluk is összegyűlt több mint 5 ezer ilyen dokumentum, de azt nem tudni, mekkora az átfedés a kamara felmérésében résztvevőkkel. Szabad Zoltán szerint, ha 2–3 ezer orvos kilép januárban a rendszerből, az is több mint az összes orvos 10 százaléka. „Háromezer orvost öt-hat év alatt lehet pótolni, de csak akkor, ha vannak a rendszerbe újonnan belépők."

Fiatal pályaelhagyók

A MOSZ ötöd- és hatodéves orvostanhallgatók körében végzett felmérése szerint viszont ez egyre nehezebb lesz. Az új törvény hatására ugyanis megduplázódott azon hallgatók száma, akik külföldre mennének – az igazán ijesztő adat viszont a pályaelhagyók száma: ez eddig átlagosan évente 1,7 százalék körül mozgott, most viszont megnégyszereződött. Évente nagyjából ezer orvost képeznek Magyarországon, s ha az újonnan a rendszerbe lépők száma egyre csökken, a 3 ezer orvost még nehezebb lesz pótolni. „Ezt a kormányzatnak is látnia kell – figyelmeztet Szabad Zoltán –, muszáj ezzel kezdeni valamit, hiszen ekkora orvoshiány még az egészségügy normál működésében is óriási zavart okozna, nemhogy a koronavírus-járvány kellős közepén."

A törvény módosítását ígérik

Mindenben lesz megállapodás az orvosokkal és a törvényjavaslat vissza fog kerülni az országgyűlés elé. Legalábbi ezt ígéri Hollik István, a Fidesz kommunikációs igazgatója. "Minden orvos biztos lehet abban, hogy őket az egész változás csak pozitívan fogja érinteni" - mondta Hollik István az ATV Csatt című műsorában hétfő este. A Fidesz kommunikációs igazgatója az új egészségügyi szolgálati jogviszonyról szóló törvényről beszélt és megemlítette, jelenleg is zajlanak a tárgyalások a részletszabályozásokat illetően, és szerinte meg is fognak egyezni.

Figyelmébe ajánljuk

„Mi nem ítélkezünk, aki úgy érzi, hogy segít neki ez az ételadomány és rászánja az időt, annak adunk”

2014 óta kéthetente száz-százötven embernek ad főtt ételt és tartós élelmiszert Makón a Heti Betevő, a kezdeményezést önkéntesek mellett pékségek, éttermek, vállalkozók éltetik. Az ételosztásra érkezők főleg idős és rossz körülmények között élő emberek, de az önkéntesek mindenkinek adnak, aki úgy érzi, segít neki az ételadomány. 

Ungvári Tamás: A dandyt elfogadom

  • Urfi Péter

Teljesen legális, belügyi bárcával vártak a legszebb lányok – dicsekedett az író, fordító majd' tíz évvel ezelőtt, amikor egy fotó történetét is alaposan körbejárta Urfi Péter kérdésére. Idézzük fel az Ungvári Tamással készült interjút egy 2016-os lapszámból!

A kutya mellett

A filmművészetben a Baran című, egyszerre realista és költői remekmű (Madzsid Madzsidi) jóvoltából csodálkozhatott rá a világ először az iráni afgán menekültek sorsára.