Lehetünk-e maláriásak Magyarországon?

  • Falus Ferenc
  • 2019. augusztus 20.

Materia Medica

Idén nyáron tetőfokára hágott a szúnyog-probléma Magyarországon. Újabb fajok jelentek meg, amelyek újfajta betegségeket hurcolhatnak be hozzánk is. A nagy kérdés az, a malária is megjelenhet-e nálunk?

Idén ismét nagy a szúnyoginvázió Magyarországon: az esős tavaszt itt-ott magasabb vízállás követte, valamint 20 Celsius fokos ingadozás, hőség és viharok. Nem elég, hogy a szélsőséges időjárást el kell szenvednünk, emellett még a gyógyszerekre nem reagáló malária törzsekről szóló hírek is keserítik az életünket.

Magyarországon 50 fajta szúnyog él, ezek közül körülbelül egy tucat képes különféle betegségek kórokozóit hordozni. Ez azt jelenti, hogy ők ugyan nem betegek, de ha megcsípnek egy beteg embert, annak fertőzött vére bekerül a szervezetükbe, és amikor később egy másik embert csípnek meg, tulajdonképpen beoltják a betegség kórokozójával. A szúnyogok ráadásul igen sokáig képesek életben maradni, például egy hosszú tengeri szállítást egy konténerben is egyszerűen kibírnak.  Ezzel aztán az utóbbi időben néhány betegség kontinensek közötti elterjedését is segítették, így terjedt el Európában például a nyugat-nílusi láz, vagy chikungunya.

Ez már nem csíp

Ez már nem csíp

Fotó: MTI - Varga György

 

Új fajok, új járványok?

Az utóbbi időben olyan újabb szúnyogfajok is megjelentek hazánkban, mint a tigris szúnyog, a koreai csípőszúnyog vagy az ázsiai bozótszúnyog. Ezek az úgynevezett invazív fajok képesek hordozni a zika, vagy a malária kórokozóját is.

A világ egyik legnevesebb orvosi szaklapjában, a Lancet-ben két cikk is (itt és itt) megjelent az elmúlt időszakban arról, hogy Távol-Keleten, a Mekong deltájában és annak környékén az utóbbi 10 évben többszörösére nőtt az olyan maláriát okozó egysejtű törzsek száma, melyeket a szokásos gyógyszerekkel nem lehetett befolyásolni, a betegeket más, többnyire drágább szerekkel kellett, vagy kellett volna kezelni. Ezeket az úgynevezett rezisztens, a gyógyszeres kezelésnek ellenálló egysejtűeket a szúnyogok messzire elvihetik.

Félő, hogy ha ezek a törzsek átkerülnek Afrikába, ahol a megbetegedések száma és aránya még mindig nagyon magas, akkor az katasztrófát fog okozni. A malária ma is a világ egyik leggyakoribb betegsége: minden évben több mint 200 millióan betegszenek meg, és még mindig nagyjából fél millióan bele is halnak.

Egyes tudósok véleménye szerint viszont annak a kockázata, hogy ezek az ellenálló törzsek világjárványt okozzanak viszonylag kicsi, mert a Távol-Keleten a megbetegedések száma az utóbbi 10 évben negyedére esett vissza. Sokkal kevesebb tehát a beteg, jobb a szúnyog-gyérítés, csökkent a kockázata, hogy egy megfertőzött szúnyog átvigye az ellenálló törzset egy másik földrészre.

Minek köszöhető a szúnyoginvázió és milyen betegségeket terjeszthet?

A klímaváltozás és a műanyagszennyezés egyaránt a kártékony rovarok javát szolgálja, nem mellesleg irtásuk rombolja a környezetet. MTA Ökológiai Kutatóközpont kutatójával, Soltész Zoltánnal beszélgettünk a lehetséges következményekről. Az elmúlt években 2-3 új fajt is azonosítottak a Magyarországon és Európában. Összesen hány faj található nálunk?

Mi ebből a tanulság?

Az egyik, hogy az egészségügyi ellátás színvonalának és hozzáférhetőségének javítása egy országban nemcsak azoknak jó, akik ebben közvetlenül részesülnek, hanem az egész világnak, az egész emberiség egészségét is védik, csökkentve a megbetegedések kockázatát. A másik, hogy a célzott szúnyog-gyérítésnek milyen nagy jelentősége van.

Hogyan lehet ezt csinálni?

A legfontosabb a pangó vizek elvezetése, lecsapolása, mert azok a szúnyogok legfontosabb szaporodási helyszínei. Ezeken a helyeken úgynevezett biológiai módszerrel (baktérium toxint használnak, ami csak a szúnyoglárvát pusztítja) lehet megakadályozni, hogy a lárvákból szúnyogok legyenek. Ez a módszer szelektív, a többi rovarra nem hat.

A repülőgépről vagy teherautóról permetezett kémiai irtószer (idegméreg) viszont az éppen a levegőben röpködő szúnyogokat, és más rovarokat is elpusztítja. Ezt a módszert Magyarországon sokkal gyakrabban alkalmazzák, mint például Szerbiában. Feltehetőleg a módszer alkalmazásához súlyos érdekei fűződnek a katasztrófavédelemnek, akik jelenleg szervezik és megrendelik a repülőgépes gyérítéseket.

A katasztrófavédelem honlapja szerint augusztus 5-e és 11-e között sok ezer hektáron folyt a szúnyoggyérítés légi, vagy földi kémiai idegméreggel. Biológiai irtás viszont csak a Balaton déli partjánál volt.

Az OKF szóvivője egy nyilatkozatban reagált az EU várható tiltására – vagyis arra, hogy 2020-tól tilos lesz idegmérget alkalmazni szúnyoggyérítésre. A szóvivő elmondta, hogy "az irtószer mintegy 40 százalékát jelenleg is földi úton juttatják ki a szakemberek." A légi és földi kiszórás során azonban ugyanazt a vegyszert használják, tehát a biológiai irtás arányának növelését nem ígérte meg.

Képünk illusztráció

Képünk illusztráció

Fotó: MTI

 

Nincs védőoltás

A malária megelőzésére még nincs tömegesen használható, nagy hatékonyságú védőoltás. Öt évvel ezelőtt sikerült először előállítani az RTS,S oltóanyagot egy kutatócsoportnak, egy nemzetközi összefogás támogatásának köszönhetően (PATH’s Malaria Vaccine Initiative (MVI) és GlaxoSmithKline (GSK), Bill and Melinda Gates Foundation támogatásával), de hatékonysága még mindig nem megfelelő. Idén elkezdődött ugyan néhány afrikai országban egy kiterjedtebb oltási kampány, de hogy ez mennyire lesz hatékony és hány embert sikerül vele elérni, egyelőre még nem tudható.

És hogy mire lenne szükség?

Legfőképpen arra, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) koordinálásában a világ országai együttes erőfeszítéssel minél előbb elérjék, hogy ez a súlyos betegség is eltűnjön a föld színéről, vagy legalábbis gyógyíthatóvá váljon.

Kövesse a Magyar Narancs egészségügyi blogját! Materia Medica a magyarnarancs.hu-n.

Magyar Narancs

Gyakorló belgyógyászként minden nap tapasztalom, hogy sok helyen csak egy-egy elhivatott kolléga emberfeletti munkája teszi lehetővé az egészségügy működését. Mi lesz, ha ők nyugdíjba mennek?

Figyelmébe ajánljuk

Vörösben

Bohumil Hrabal novelláit Balassa Eszter, a társulattal sokat dolgozó dramaturg az Európa Kiadónál nemrégiben újra megjelent Véres történetek és legendák című gyűjteményes kötet alapján dolgozta át. Vörös a zokni, a nyakkendő, de még a hajszalag is – véres drámára jöttünk –, mégsem sorolható a horror műfajába Soós Attila rendezése. Fekete humorban gazdag sztorik elevenednek meg, groteszk stílusban feltárva a kisemberek mindennapos küzdelmeit.

Magánügyek, közügyek

A félhomályos színpadon egy női alak ül az íróasztalnál, mögötte vörös fényben füst gomolyog. Létezik egy színházi mondás: ahol egy előadásban füstgép vagy stroboszkóp jelenik meg, ott véget ér a minőség. Ám ez az előadás egy holokauszthoz kapcsolódó történetet mond el, a felszálló füstnek így óhatatlanul pluszjelentése is van. Teátrálisnak teátrális, végül is színházban vagyunk.

Szintén zenész

  • - turcsányi -

Nyilván nincs új a nap alatt, mindenesetre a síkhülye gyerekrabló történetét láttuk már kétszer, s éppenséggel olvashattuk is volna, ha Evan Hunter (a számos álnéven alkotó Salvatore Albert Lombinót Ed McBainként ismerjük jobban) 1959-ben publikált regénye megjelenik magyarul, de nem jelent meg, noha a szerző távolról sem alulreprezentált alakja a magyar könyvkiadásnak, beleértve a komcsit is).

Patchwork művészportrékból

A Fuga leghátsó, ámde igen nagy méretű termében látható a művész 2012 óta futó sorozatának (Ember Embernek Embere) majdnem teljes összegzése. A magángyűjtőktől is visszakölcsönzött alkotásokkal együtt a kiállításon 34 mű szerepel – sajátos, „bogis” művészportrék a nemzetközi művészszcéna volt és jelenlegi nagyjairól. S bár G. Horváth mindenekelőtt festő, a művészi Pantheonjában szerepet kapnak szobrászok, fotósok, konceptuális alkotók és performerek is.

Delejező monstrum

Egy magyar regény, amelyben alig van valami magyar. Bartók Imre legújabb – nem is könnyű összeszámolni, hányadik – könyvének főszereplője a harmincas évei elején járó francia Damien Lazard, aki két év alatt szinte a semmiből robban be a nemzetközi profi sakkvilág szűk elitjébe, üstökösszerű felemelkedése már a világbajnok kihívóját sejteti.

Hatvanpuszta két hintája

Hatvanpuszta két hintáját nem Hatvanpusztán, hanem Budajenőn lengeti a szél egy takaros portán, vagyis egy takaros porta előtt, ez még nem eldöntött száz százalékig.

Két akol

Magyar Péter azt mondta a 444 élő műsorában, hogy egy válságban lévő országban a választási törvény módosítása nem fér bele az 50 legfontosabb kérdésbe. Amennyiben jövőre ők győznek, az éppen annak a bizonyítéka lesz, hogy még ebben az egyfordulós rendszerben, ilyen „gusztustalan állami propaganda” mellett is lehetséges felülmúlni az uralkodó pártot.

„Saját félelmeink rossz utakra visznek”

Kevés helye van kritikának Izraellel szemben a zsidó közösségben. De vajon mi történik a porba rombolt Gázában, és miben különbözik az arab kultúra az európaitól? A Hunyadi téri Ábrahám sátra zsinagóga vezetője egyenesen beszél ezekről a kérdésekről.

Szenes Zoltán volt vezérkari főnök: A NATO-nak át kell vennie a drónvédelemmel kapcsolatos ukrán tapasztalatokat

A NATO alapvetően jól reagált az orosz csali drónok lengyelországi berepülésére, de az eset rávilágít arra, hogy a szövetség még nem készült fel a dróntámadásokra. A NATO-t politikai széttagoltsága is hátrányba hozza az orosz hibrid hadviselés elleni védekezésben – erről is beszélt nekünk a védelmi szövetség déli parancsnokság volt logisztikai főnöke.

„Előbb lövetem le magam, mint hogy letérdeljek”

Az elmúlt fél évben háromszor is országos hír lett Szolnok ellenzéki – MSZP-s – polgármesterének fellépéséből, egy tömegverekedés után például Pintér Sándor belügyminisztertől kért rendőröket a közbiztonság javításáért. Fideszes elődje örökségéről, Szolnok helyzetéről és a nagypolitikáról kérdeztük a 43 éves városvezetőt.