Átvariálná a teljes kórházi rendszert a kormány

  • narancs.hu
  • 2021. április 13.

Belpol

Az uniós helyreállítási pénzekből tervez Dél-budai Centrumkórházat és kórházreformot is a kormány.  

Magyarország elkészítette a Helyreállítási és Alkalmazkodási Tervét, amelyben a kormány azt foglalja össze az Európai Bizottság felé, hogy mire szeretné elkölteni a vírusválság miatt létrehozott helyreállítási és ellenálló képességi eszközből (RRF) a hazánknak járó mintegy 5900 milliárd forintot - írja a Portfolio.hu.

A program 9 komponensből áll (demográfia és köznevelés, egyetemek megújítása, települések és régiók felzárkóztatása, vízgazdálkodás, fenntartható és zöldközlekedés kialakítása, energetika és zöld átállás, körforgásos gazdaság megteremtése, digitalizáció fejlesztése, egészségügy), az 5900 milliárd egyhatoda pedig az egészségügy fejlesztését érintené. 

Az egészségügy esetében 6 célt tűz ki a dokumentum: 

  • alapellátás fejlesztése a háziorvosok szerepének erősítésére, a lakóhelyközeli szolgáltatások bővítésére és a szakellátás tehermentesítésére
  • a XXI. századi egészségügy feltételeinek kialakítása
  • Dél-budai Centrumkórház
  • az orvosok jövedelemviszonyainak rendezése, a hálapénz kivezetése
  • egészségügyi dolgozók lakhatási feltételeinek fejlesztéséhez szükséges beruházások megvalósítása
  • az egészségügy digitális átállásának támogatása - a kormány az információs és kommunikációs technológiákat használná nagyobb mértékben a megelőzésben, a diagnosztikában, a betegellátás során, valamint a nyomon követés javítása érdekében, csökkentenék a papír alapú dokumentációt, és cél, hogy a gyógyítás a személyes találkozók helyett a telemedicina nyújtotta lehetőségek felé terelődjön.

A kormányzati anyag szerint

az alapvető cél, hogy az alapellátások a lakóhelyhez közel, míg a magas szakmai kihívást jelentő ellátások centralizáltan valósuljanak meg.

Ennek jegyében csökkentenék az ellátórendszer kórházközpontúságát, az alapellátásban a praxisközöségek létrehozása lenne az elsődleges cél, mert a praxisközösségekbe tartozó betegek az alapellátás során más szakorvosi vizsgálatokkal összhangban juthatnának a megfelelő szakorvosi ellátáshoz. 

A magasabb szintű ellátásokat biztosító kórházi ellátórendszerhez viszont alapjaiban tervez hozzányúlni a kormány: jelenlegi ellátási redundanciákról, koncentrálási igényről, profiltisztításról beszél. A dokumentum szerint ugyanis "jelenleg sok esetben egy megyén (vagy akár az egyes intézményeken) belül a szakmai struktúrát tekintve redundanciák fedezhetőek fel", ezért "az egyes szakmák szerinti ellátásokat a megyéken, régiókon belül koncentrálni javasolt, így az adott helyen nagyobb esetszámmal, nagyobb hatékonysággal és magasabb szakmai szinten tudják ellátni a betegeket". Ez lenne a profiltisztítás, amely a szöveg szerint lehetővé teszi, hogy az aktív ellátásokat végző 40 kórházban az ellátás hatékony legyen.

Centralizálnák ugyanakkor a kórházak struktúráját is: a kisebb térségi, városi kórházak a megyei vezető intézmény irányítása alá kerülnének, és bizonyos kórházakban profilváltásra is sor kerülhet, egyes szolgáltatóknál "nagyobb szerepet kaphatnak a rehabilitációs, krónikus és ápolási ellátások, illetve a járóbeteg-szakellátás irányba is átcsoportosíthatóak további kapacitások".

Összességében a dokumentum szerint

csökkenni fognak az aktív ágyak, főleg a megyei kórházak alá rendelt kisebb intézményekben,

ezt jelzi az a mondat is, hogy "a hatékonyságnövelés egyik célja az aktív ágyak kihasználtságának növelése". 

A centralizált kórházakat viszont felfejlesztenék, a dokumentum infrastrukturális felújításokat, ápolási és orvostechnikai eszközök beszerzését is szükségesnek nevezi.

Végül

"a legmagasabb progresszivitási szintű, speciális ellátásokat az országos gyógyintézetek biztosítják, ahol rendelkezésre áll a megfelelően felkészített személyzet és a szükséges eszközpark is". 

Szó esik az anyagban az infektológiai ellátóhelyek felújításáról, új mentőállomások építéséről illetve felújításáról, és hogy a COVID-19 világjárvány tapasztalatai rámutattak arra, hogy a fekvőbeteg-ellátás infrastrukturális megerősítése az egyik legfontosabb cél a jelenlegi rendszerben. Célként fogalmazzák meg bizonyos országos intézetek, centrumkórházak fejlesztését, az infektológiai ellátóhelyek megerősítését, speciális igényeknek megfelelő járványkórházak, illetve pulmonológiai hálózat kialakítását.

De bekerült az anyagba az a Dél-budai Centrumkórház létrehozása is, amelyet eszerint az uniós pénzből finanszíroznának. 

Az anyag szól az orvosokról is és elismeri, hogy kritikus a humánerőforrás-ellátottság az ágazatban: "Az elmúlt években véghezvitt béremelések pozitív hatásai már láthatóak, de nem elégségesek. Az egészségügyi szakemberek életkori, területi megoszlása és létszám adatai a közeljövőben kialakuló humánerőforrás krízishelyzetet vetítik előre" - áll a dokumentumban, amely

egy újfajta bérfejlesztést helyez kilátásba, amelyet két év alatt, több lépcsőben valósítanának meg az orvoshiánnyal leginkább érintett 14 megyében, beleértve a szakorvosokat, háziorvosokat, fogorvosokat és az iskolaorvosokat is.

De a lap beszámolója szerint ebbe az anyagba is bekerült egy utalás a sportbra, mondván az egészségi állapotot alapjaiban határozza meg a fizikai aktivitás mértéke, a mindennapi sportot pedig könnyen elérhető létesítményekkel lehet még vonzóbbá tenni, fontos lenne ezért a sportinfrastruktúra fejlesztése is.

Figyelmébe ajánljuk

Hurrá, itt a gyár!

Hollywood nincs jó bőrben. A Covid-járvány alatt a streamingszolgáltatók behozhatatlan előnyre tettek szert, egy rakás mozi zárt be, s az azóta is döglődő mozizási kedvet még lejjebb verte a jegyek és a popcorn egekbe szálló ára.

Profán papnők

Liane (Malou Khebizi), a fiatal influenszer vár. Kicsit úgy, mint Vladimir és Estragon: valamire, ami talán sosem jön el. A dél-franciaországi Fréjus-ben él munka nélküli anyjával és kiskamasz húgával, de másutt szeretne lenni és más szeretne lenni. A kiút talán egy reality show-ban rejlik: beküldött casting videója felkelti a producerek érdeklődését. Fiatal, éhes és ambiciózus, pont olyasvalaki, akit ez a médiagépezet keres. De a kezdeti biztatás után az ügy­nökség hallgat: Liane pedig úgy érzi, örökre Fréjus-ben ragad.

Vezető és Megvezető

Ha valaki megnézi a korabeli filmhíradókat, azt látja, hogy Hitlerért rajongtak a németek. És nem csak a németek. A múlt század harmincas éveinek a gazdasági válságból éppen csak kilábaló Európájában (korántsem csak térségünkben) sokan szerettek volna egy erőt felmutatni képes vezetőt, aki munkát ad, megélhetést, sőt jólétet, nemzeti öntudatot, egységet, nagyságot – és megnevezi azokat, akik miatt mindez hiányzik.

Viszonyítási pontok

Ez a színház ebben a formában a jövő évadtól nem létezik. Vidovszky György utolsó rendezése még betekintést enged színházigazgatói pályázatának azon fejezetébe, amelyben arról ír, hogyan és milyen módszerrel képzelte el ő és az alkotógárdája azt, hogy egy ifjúsági színház közösségi fórumként (is) működhet.

Kliséből játék

A produkció alkotói minimum két olyan elemmel is élnek, amelyek bármelyikére nagy valószínűséggel mondaná egy tapasztalt rendező, hogy „csak azt ne”. Az egyik ilyen a „színház a színházban”, ami könnyen a belterjesség érzetét kelti (ráadásul, túl sokszor láttuk már ezt a veszélyesen kézenfekvő megoldást), a másik pedig az úgynevezett „meztelenül rohangálás”, amit gyakran társítunk az amatőr előadásokhoz.

Hallják, hogy dübörgünk?

A megfelelően lezárt múlt nem szólhat vissza – ennyit gondolnak történelmünkről azok a politikai aktorok, akik országuk kacskaringós, rejtélyekben gazdag, ám forrásokban annál szegényebb előtörténetét ideológiai támaszként szeretnék használni ahhoz, hogy legitimálják jelenkori uralmi rendszerüket, amely leg­inkább valami korrupt autokrácia.

Próbaidő

Az eredetileg 2010-es kötet az első, amelyet a szerző halála óta kézbe vehettünk, immár egy lezárt, befejezett életmű felől olvasva. A mű megjelenésével a magyar nyelvű regénysorozat csaknem teljessé vált. Címe, története, egész miliője, bár az újrakezdés, újrakapcsolódás kérdéskörét járja körül, mégis mintha csak a szerzőt, vele együtt az életet, a lehetőségeket búcsúztatná.