Önbizalom-erősítés terelésterápiával

Megjuhászodva

  • Kandó Eszter
  • 2019. november 10.

Lélek

A kutyás és lovas terápia hatékonysága közismert, de egy hazai pszichológus már haszonállatokat – például szamarat vagy kecskét – is sikerrel alkalmaz a pszichoterápiában. A pszichológia és az orvostudomány is sokat tud már a területről – úgy tűnik, nagy szakmai robbanás előtt állunk.

Állatasszisztált terápiának (animal assisted therapy – AAT) az olyan tudatos tevékenységet nevezzük, amelyben a terapeuta és a páciens mellett harmadik egyenrangú partnerként egy vagy több állat is szerepet kap. Mindez nem keverendő a közbeszédben gyakrabban szereplő állatasszisztált tevékenységekkel (animal assisted activity – AAA) – ilyen például az, amikor az iskolába kutyákat, nyulakat visznek a gyerekek nem kis örömére, de a szakirodalom megkülönbözteti a pedagógiai célú, jellemzően motivációt támogató állatos tevékenységeket is.

A Kaposvári Egyetem Állatasszisztált pedagógia és terápia című tanulmánykötete az első dokumentált, állatokkal megvalósuló terápiás ellátásként egy 1792-es angliai esetet említ: egy yorki menedékhelyen pszichés zavarokkal küzdő betegeket segítettek, egyebek mel­lett nyulakkal. A korai kezdet ellenére a main­st­ream tudományos világban csak a 20. század második felében kezdtek komolyabban foglalkozni a témával, de a kutatások nagy része már a 2000-es évekre esett. A terápiával elérhető szignifikáns pozitív változásokra azonban – a kevés nagy mintás vizsgálat miatt – máig nincs elegendő számú, orvosi kritériumoknak is megfelelő bizonyíték.

A kutya- és lóterápiának itthon több elismert képviselője is van: Kardos Edina klinikai szakpszichológus és lovas-pszichoterapeuta, számos témába vágó tanulmány szerzője 2008-ban alapított Pilisszántón lovasterápia-központot, ahol saját fejlesztésű lóasszisztált módszertannal dolgozik. Az állatasszisztált terápiák szakmai megítéléséről Kardos gyakori szerzőtársa, Purebl György, a Semmelweis Egyetem Magatartás-tudományi Intézetének klinikai igazgatóhelyettese is egyértelműen nyilatkozik: „Szeretett, egyre népszerűbb és egyre több a tudományos bizonyíték, hogy hatékony.” A Magyar Pszichiátriai Társaság tavalyi kongresszusán a két szakember Jakabos Hadassa klinikai szakpszichológussal állatasszisztált műhelynapot tartott.

A terület támogatottságát nagyban elősegítheti, hogy 2017-ben az orvosi Nobel-díjat a cirkadián ritmust szabályozó molekuláris mechanizmus felfedezői – Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash és Michael W. Young – kapták. A kutatótrió elsőként adta tudományos magyarázatát annak, hogy a növények, az állatok és az emberek belső biológiai órája hogyan alkalmazkodik a környezethez. Ez a magyarázat pedig megerősítette azt a modellt, amely szerint a testi-lelki egészségünk szempontjából az ökológiai környezetünk sokkal meghatározóbb, mint az általunk teremtett szociális környezet. „Az új paradigma egyik fontos eleme, hogy az emberiség kultúrtörténete során szoros közelségben, tulajdonképpen szimbiózisban élt bizonyos állatokkal, és ezek a gazdasági hasznon túl számos pszichológiai előnyt is biztosítottak számára (pl. érzelemszabályozási felületet, kapcsolati minták modellezésének lehetőségét), vagyis olyan aktivitásokat, amelyek a jelenlegi AAT-kben köszönnek vissza” – olvasható az említett műhelynap előszavában.

 

Terápiás kecskék, rackák

Jakabos Hadassa klinikai szakpszichológus haszonállatokat – például szamarat vagy kecskét – von be a pszichoterápiába, de akár egy egész rackanyájat is terelhetünk terápiás céllal ladánybenyei tanyáján. Az egyéni, pár-, család- és csoportterápia mellett a szakember tréningeket is tart, ahol a szervezeti dinamika és a vezetői kompetenciák fejlesztése áll a fókuszban – immár állatasszisztált terápiás módszerrel is.

Jakabos kutyán, szamáron és öszvéren kívül kisállatokkal (nyúllal, tengerimalaccal, törpemalaccal, sünnel) is visz terápiát, de juhtereléssel is foglalkozik. Utóbbit a gyakorlatban sajátította el juhászoktól. Ekkor már ismerte a kutyás terápiát, és mint csoport­analitikus, illetve cégeknek is dolgozó tréner a csoportdinamikában is járatos volt, de még így is meglepetésként érte, milyen nagy az átfedés egy embercsoport és egy állatcsoport működésének módja és reakciói között. Ez volt az egyik felismerés, ami a terelésterápia gyakorlatának kifejlesztéséhez vezette. A másik egy személyes tapasztalásból indult: „Hamar észrevettem, hogy amikor lementem terelni és volt valamilyen problémám, a terelés segített rálátni önmagamra, a problémára és sokszor a megoldásra is.”

Jakabos racka juhokat tart, jelenleg több mint húsz él a tanyán. „A terelésterápia, mint mindenfajta terápia, egy alapos első interjúval kezdődik, ahol a páciens személyiségét és mélylélektani problémáját, működési mechanizmusát, személyiségdinamikáját nézem meg. Ezután együtt meghatározzuk a terápiás célt, és szintén együtt megbeszéljük az egyénre szabott terápiás tervet.” Ezen a ponton már állatokban is gondolkozik a szakember, hogy a terápia során melyik állattal, milyen gyakorlatokkal, milyen készséget lehetne fejleszteni. Az állattal folytatott „munka” az adott problémát jeleníti meg, éles tükör, mely megmutatja, hogy a páciens a problémás helyzetben hogyan van jelen. „Ez természetesen előhozza azokat az érzéseket, akár tudattalan reakciókat, viselkedési mintákat, amelyek maladaptívak, hátráltatják a helyzet, kapcsolat megoldását, kezelését” – fejti ki a szakember. Ezeken szintén az állatok segítségével dolgoznak tovább. „Ez egy készségszintű változás, nem csak egy »megbeszéltem és már az eszemmel tudom« felismerés. A készségszintű tudás más memóriatárban tárolódik, tudatosan és akár tudattalanul is alkalmazza az ember sokféle helyzetben. Ilyen készségszintű tudás például a biciklizés – több év kihagyás után is tudunk biciklizni, nem felejtjük el, csak kijövünk a gyakorlatból.” A pszichológus ezt a készségszinten elsajátított tudást tartja az állatasszisztált terápia egyik legnagyobb erősségének.

Vera egy évvel ezelőtt kezdett olyan módszert keresni, amellyel egyszerre tudná fejleszteni a vezetői kompetenciáját, növelni az önbizalmát és levezetni a munkahelyi stresszt.
A szoftverfejlesztő cégnél – ahol 30 évesen középvezetőként dolgozik – szinte csak férfiak veszik körül. „Sokszor ülök egyedüli nőként 50-es férfiakkal egy tárgyalóasztalnál, de a közvetlen kollégáim többsége is férfi” – meséli. A hagyományos pszichoterápia a korábbi rossz tapasztalatai miatt fel sem merült. „Volt egy terapeutám, aki sosem nézett a szemembe, a másik meg velem együtt sírt. Túl sok volt nekem ebben az emberi tényező. Objektívabb, a terapeuta személyétől kevésbé függő megoldást kerestem.” Végül négy hónapon keresztül, heti rendszerességgel járt Ladánybenére.

Előbb egy kecskével dolgozott együtt, s egy abrakkal megtöltött vödröt kellett megvédenie az állattól úgy, hogy a vödröt nem mozgathatta. A hagyományos fegyelmezés nem igazán működött. „Semmit sem ér, ha ráordítasz egy kecskére” – mondja. Egy másik feladatban 12 rackát kellett A-ból B-be elvezetnie, „de ők nem arra mennek, amerre szeretnéd, hanem arra, amerre ők akarnak”. Verát meglepte, mennyire fontos a feladat megoldásában a belső erő, az, hogy pontosan tudja, mit akar csinálni, mert az állatok azonnal megérezték a bizonytalanságait.

Jakabos szerint az állatasszisztált terápia majdnem mindenkinek javasolt: „A kérdés elsősorban nem az, hogy bevonjunk-e a terápiába állatot, hanem az, hogy mikor, milyen álla­tot, milyen gyakorlattal, mennyi ideig, milyen mélységű utólagos analitikus feldolgozással.” Fontos szempont mind az ember, mind pedig az állat lélektani teherbírása, hogy melyik állat tud rezonálni a páciensre és fordítva. A pszichológus hangsúlyozza, hogy az állat érdekeit, fizikai és lelki egészségét is mindvégig figyelembe kell venni.

Tükröt tartanak

A szakember egészen kicsi gyerekeket nem enged a rackákhoz (a szarvuk miatt), de szamarat, kecskét, törpemalacot már óvodás korú gyereknél is bevon a terápiába. A pszichológusnak korábban volt egy bántalmazott, 10 éves kisfiú páciense – számára azért volt hatékony a terelésterápia, mert több olyan készséget tudott kifejleszteni, amely az önvédelemhez, az áldozatszerepből szükséges kilépéshez kellett. A „riogatós” gyakorlatnál, amikor a legelőn fel, majd le kellett hajtania az állatokat, kifejezetten ő lehetett az agresszor. A tereléssel az irányítást tanulta meg – a saját belső agressziójának átalakítását belső erővé, amit már tudott kontrollálni. Vera az említett élelem-megtagadásos feladatban pedig az önvédelmet tudta megtanulni. „Felnőtt páciens a »várvédésnél« (egy egész rohanó nyájat kell ilyenkor feltartani az akol bejárata előtt – K. E.) a támadással szembeni leblokkolás helyett a bátorság, realitás, hatékonyság megtartását tudja készségszinten elsajátítani” – meséli Jakabos.

Jellemzően 10–15 percig tart a közös munka az állatokkal, utána a pszichológus és a páciens átbeszélik az átélt élményt. „Az állat visszajelez, beindít, facilitátor. Sokszor tükörfunkciót töltenek be, azaz pontosan megmutatják azt, amit érzékelnek belőlünk. Ha feszültek vagyunk, ők is azok lesznek. Pont ezért nekik is nagyon megterhelő lehet a terápia” – magyarázza a szakember.

A csúcsélmény Vera számára egyértelműen a kutyás terelés volt, ahol egyszerre kellett figyelnie a kutyára és a nyájra. Látta magán, hogy alkalomról alkalomra fejlődik, hogy képes megcsinálni a feladatokat és ez megerősítette az önbizalmát. De mást is megtanult a terápiából. „A kutyának is vannak jobb meg rosszabb napjai. Viszont én a rosszabb napján sem vehettem át a feladatait.” Ezt a megközelítést pedig beépítette a munkájába. „Sokszor gyorsabb lenne nekem megcsinálni egy-egy kolléga feladatát, de most már tudatosan nem avatkozom közbe” – meséli. Nem számított rá, de az állatasszisztált terápia révén türelmesebb és együtt­érzőbb is lett. „Egyszerűen jobban figyelembe veszem, hogy a másik mit szeretne.”

Jakabos Hadassa tervei között szerepel, hogy a terelésterápia hatékonyságát kutatási eredményekkel is alátámassza. A kutatások számának növelését Purebl György is kifejezetten fontosnak tartja, elsősorban azért, hogy csak a tudományosan alátámasztott AAT-módszerek kerüljenek a széles nagyközönség elé. Mint hozzáteszi, a magyar kutatások nincsenek lemaradva a nemzetközi társaiktól, a négy hazai orvosi egyetem közül háromban folynak vizsgálatok a témában.

 

Figyelmébe ajánljuk

Jens Lekman: Songs for Other People’s Weddings

„Ha valaha szükséged lenne egy idegenre, hogy énekeljen az esküvődön, akkor szólj nekem” énekelte Jens Lekman az első lemezén. A több mint két évtizede megjelent dal persze nem egy apróhirdetés akart lenni eredetileg, hanem az énekes legkedvesebb témájáról, az elérhetetlen szerelemről szólt.

Péterfy-Novák Éva: A Nevers-vágás

A szerző olyannyira nem bízik az olvasóiban, hogy már az első novella előtt, a mottó vagy az ajánlás helyén elmagyarázza, hogyan kell értelmezni a kötet címét, noha a könyv második felében elhelyezett címadó novella elég egyértelműen kifejti, hogy miről is van szó.

Mocskos játszma

  • SzSz

Shane Black farzsebében több mint harminc éve ott lapul a Play Dirty cím – anno a Halálos fegyver folytatásának szánta. Az eredeti forgatókönyv minden bennfentes szerint zseniális volt, sötétebb, mocskosabb, mint a zsarupáros meséje, ám épp ezért a stúdió, a producer és Richard Donner rendező is elutasította. Black viszont szeret ötleteket újrahasznosítani – ennek belátásához elég csak ránézni filmográfiájára –, így amikor jött a lehetőség, hogy Donald E. Westlake Parker-könyveiből készítsen filmet, gyorsan előkapta a régi címet.

33 változat Haydn-koponyára

Négy év után újra, ugyanott, ugyanazon alkotók közreműködésével mutatták be Esterházy Péter darabját; Kovács D. Dániel rendező a korábbitól alig különböző verziót hozott létre. A 2021-es premiert az író halála után közvetlenül tartották meg, így azt a veszteség drámaisága hatotta át, most viszont új szemszögből lehet(ne) megnézni Haydn koponyáját, és rajta keresztül az egyik legönironikusabb magyar szerzőt.

Suede: Antidepressants

A Brett Anderson vezette Suede nem nagyon tud hibázni a visszatérése óta. A 2010-es években készítettek egy ún. színes albumtrilógiát (Bloodsports, 2013; Night Thoughts, 2016; The Blue Hour, 2018), jelen évtizedben pedig megkezdtek egy újabb, ezúttal fekete-fehér háromrészes sorozatot. Ennek első része volt az Autofiction négy évvel ezelőtt, amelyet a tagok a Suede punklemezének neveztek.

Az elveszett busz

  • - ts -

A katasztrófafilmről okkal gondolhatnánk, hogy rövid idő adatott neki. Fénykorát a hetvenes években élte, de rögtön ki is fáradt, s a kilencvenes évekre már kicsit cikivé is vált. Utána pedig már csak a fejlődő filmkészítési technikák gyakorló pályáján jutott neki szerep.

Rokonidők

Cèdric Klapisch filmjei, legyenek bár kevésbé (Párizs; Tánc az élet) vagy nagyon könnyedek (Lakótársat keresünk és folytatásai), mindig diszkréten szórakoztatók. Ez a felszínes kellemesség árad ebből a távoli rokonok váratlan öröksége köré szerveződő filmből is.

Metrón Debrecenbe

A kiadó az utószóban is rögzíti, Térey szerette volna egy kötetben megjelentetni a Papp Andrással közösen írt Kazamatákat (2006), az Asztalizenét (2007) és a Jeremiás, avagy az Isten hidegét (2008). A kötet címe Magyar trilógia lett volna, utalva arra, hogy a szerző a múlt, jelen, jövő tengely mentén összetartozónak érezte ezeket a drámákat, első drámaíró korszakának műveit. 

Pénzeső veri

  • SzSz

„Az ajtók fontosak” – hangzik el a film ars poeticája valahol a harmincadik perc környékén, majd rögtön egyéb, programadó idézetek következnek: néha a játék (azaz színészkedés) mutatja meg igazán, kik vagyunk; a telefonok bármikor beszarhatnak, és mindig legyen nálad GPS.

Az elfogadás

Az ember nem a haláltól fél, inkább a szenvedéstől; nem az élet végességétől, hanem az emberi minőség (képességek és készségek, de leginkább az öntudat) leépülésétől. Nincs annál sokkolóbb, nehezebben feldolgozható élmény, mint amikor az ember azt az ént, éntudatot veszíti el, amellyel korábban azonosult. 

Mozaik

Öt nő gyümölcsök, öt férfi színek nevét viseli, ám Áfonya, Barack, vagy éppen Fekete, Zöld és Vörös frappáns elnevezése mögött nem mindig bontakozik ki valódi, érvényes figura. Pedig a történetek, még ha töredékesek is, adnának alkalmat rá: szerelem, féltékenység, árulás és titkok mozgatják a szereplőket.